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Selbstbehalte bei den Krankenversicherungskosten

Die Reformpläne für das Gesundheitswesen könnten zu Beitragsausfällen in Milliardenhöhe führen. Wirtschaft und Wissenschaftler befürchten, dass die Einführung von Selbstbehalten und Wahltarifen für die Versicherten Mindereinnahmen bis zu fünf Milliarden Euro bringen könne. Ungerecht wäre ein Eigenanteil an den Krankenversicherungskosten zudem, weil er vor allem gut Verdienenden Vorteile bringe.

Bislang gibt es Wahltarife und Selbstbeteiligungen nur in der privaten Krankenversicherung. Es wird jedoch geplant, auch Versicherten der gesetzlichen Kassen Wahlmöglichkeiten anzubieten. Die Idee: Mehr Eigenbeteiligung soll zu mehr Bewusstsein in Bezug auf Krankenversicherungskosten und niedrigeren Ausgaben führen. Es sollen neben der Normalversorgung abgespeckte Tarife angeboten werden, bei denen die Versicherten „Leistungen abwählen oder einen Selbstbehalt übernehmen“ können.Es wurde zudem vorgeschlagen, Versicherten zwei Monatsbeiträge zurückzuerstatten, wenn sie ein Jahr lang keine Leistungen beanspruchen.

Doch fraglich ist, ob Selbstbehalte tatsächlich die Krankenversicherungskosten senken. Eine Studie des Instituts zur Zukunft der Arbeit (IZA) Bonn kommt zu dem Schluss, dass die Patienten durch Selbstbehalte kaum sparsamer mit Gesundheitsleistungen umgehen. Dies zeige das Beispiel Schweiz, wo es seit 1996 Selbstbehalte zwischen 230 und 1500 Franken gibt. In der Schweiz sind die Versicherten trotz Eigenbeteiligung nicht seltener zum Arzt gegangen. Stattdessen hätten gesündere Versicherte die Eigenbeteiligung dazu genutzt, ihre Krankenversicherungskosten zu senken. Grund: Weil sie gesünder sind, gehen sie ohnehin seltener zum Arzt und zahlen nun weniger für die gleiche Leistung.

Für Deutschland seien Selbstbehalte daher ungeeignet. Sie fördern die Umverteilung der Krankenversicherungskosten und sind ungerecht. Gesunde würden dank der Eigenbeteiligung weniger zahlen, Kranke mehr.

Presse

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